Ondersteuning bij thuis wonen (Wmo)

Kunt u niet meer alles zelf doen? Bijvoorbeeld door ziekte, een beperking of ouderdom? U kunt hulp krijgen bij het dagelijks leven. De gemeente moet er voor zorgen dat u zo lang mogelijk zelfstandig thuis kan blijven wonen en dat u kunt meedoen aan de samenleving. Dit staat in de Wet Maatschappelijke Ondersteuning (Wmo).

Meld uw hulpvraag bij de gemeente

U meldt uw hulpvraag bij team Wmo van gemeente Diemen. Dit kunt u doen door een e-mail te sturen, te bellen of te schrijven. U kunt team Wmo bereiken per:

wmo@diemen.nl.
     Bel (020) 31 44 700, van maandag tot en met vrijdag tussen 09:00 uur tot 12:00 (De Brede HOED)
    U kunt uw brief afgeven aan de balie in de Brede HOED of opsturen naar: Gemeente Diemen, ter attentie van team Wmo,
  Antwoordnummer 14, 1110 VB Diemen (postzegel niet nodig).

Zet in een e-mail of brief altijd:

uw voorletters en achternaam
geboortedatum
burgerservicenummer (BSN)
telefoonnummer waarop u of uw contactpersoon te bereiken is voor het maken van een afspraak
uw vraag. Zoals: waar heeft u hulp bij nodig? Of: welk hulpmiddel denkt u nodig te hebben?

Heeft u een hulpmiddel nodig? Op Hulpmiddelenwijzer kunt u checken of u dit bij de Wmo moet aanvragen of ergens anders, zoals bij uw zorgverzekering.

Heeft u verpleging nodig of hulp bij uw persoonlijke verzorging? Dit is hulp uit de zorgverzekering. U kunt dit aanvragen door zelf contact op te nemen met een zorgaanbieder voor wijkverpleging. U heeft geen verwijzing nodig van uw huisarts

Maatwerkvoorziening

Heeft u moeite met zelfstandig thuis wonen of meedoen in de samenleving? Bijvoorbeeld door ziekte, een beperking of ouderdom? Dan kunt u misschien een ‘maatwerkvoorziening’ krijgen van de gemeente. Dat is ondersteuning uit de Wmo die speciaal voor u is bedoeld en is afgestemd op uw persoonlijke situatie.

Een ‘maatwerkvoorziening’ is bijvoorbeeld:

huishoudelijke hulp
woningaanpassingen
hulpmiddelen en vervoersvoorzieningen, zoals een rolstoel, scootmobiel of Wmo vervoer
individuele begeleiding in het dagelijks leven
begeleiding in een groep (dagbesteding)
logeeropvang en vakantieopvang (respijtzorg voor mantelzorgers)

Onderzoek

Een consulent Wmo komt voor het gesprek bij u thuis
En onderzoekt dan óf en wat voor soort hulp u nodig heeft. En hoeveel en hoelang u die hulp nodig heeft. Soms kan dat gesprek ook in de Brede HOED of per telefoon.

Een vertrouwd persoon mag bij het gesprek zijn
Bijvoorbeeld uw partner, familielid, vriend of begeleider. Want u hoeft het gesprek niet alleen te doen. En het kan prettig zijn als er iemand met u mee kijkt en luistert.

Wilt u iemand bij het gesprek maar is er niemand die u hiervoor kunt of wilt vragen?
Dan kunt u een cliëntondersteuner mee vragen. Dat is iemand die u helpt bij het gesprek en met u meedenkt. Die hulp is gratis en onafhankelijk.

Van het onderzoek krijgt u een verslag
Daarin staat of u ondersteuning kunt krijgen uit de Wmo. En zo ja, waar die ondersteuning uit bestaat, hoeveel ondersteuning u kunt krijgen en voor hoe lang. Als er oplossingen zijn voor uw hulpvraag die vóór gaan op hulp uit de Wmo, dan staan die ook in het verslag.

Een aanvraag doen

Als u het verslag heeft gelezen, kunt u besluiten of u een aanvraag wilt doen. Een aanvraag doen kan met het aanvraagformulier dat u bij het verslag heeft gekregen. Doet u een aanvraag, dan neemt de gemeente een besluit. U krijgt dan een brief met daarin het besluit (een ‘beschikking’). Bent u het niet eens met het besluit, dan kunt u in bezwaar gaan.

Zorg in natura of persoonsgebonden budget (PGB)

Is u ondersteuning uit de Wmo toegekend? Dan kan de gemeente die voor u regelen. De gemeente huurt dan ondersteuning in bij een zorgaanbieder, of regelt voor u een hulpmiddel zoals een rolstoel. Dit is “zorg in natura”.

U kunt ook zelf uw ondersteuning of hulpmiddel regelen. Dat kan met een Persoons gebonden budget (pgb). Dit is een geldbedrag waarmee u zelf uw ondersteuning of hulpmiddel inkoopt. Er zijn wel regels verbonden aan een pgb. En het is daarom niet in alle situaties mogelijk. De Wmo consulent vertelt u over de voorwaarden, mogelijkheden en voor- en nadelen.

Is er een eigen bijdrage?

De eigen bijdrage voor de Wmo is €20,60 per maand. In sommige situaties en voor sommige hulp of hulpmiddelen geldt geen eigen bijdrage. Daarover leest u hieronder meer informatie.

Heeft u te weinig geld voor de eigen bijdrage?
Dan kunt u misschien (een deel van) de bijdrage terugkrijgen. Of hoeft u deze (tijdelijk) niet te betalen. Vraag naar de mogelijkheden bij Team Sociale zaken, telefonisch bereikbaar van maandag tot en met vrijdag tussen 10 en 11 uur op (020) 31 44 888. Of kom naar het inloopspreekuur in de Brede HOED. Dat kan elke woensdagochtend tussen 9.30 en 11.30 uur.

Team Sociale zaken kijkt ook of u recht op andere vergoedingen. Zoals geld uit de Regeling chronisch zieken en gehandicapten.

Situaties waarin u GEEN eigen bijdrage betaalt

U heeft een partner én u, uw partner of u allebei bent onder de AOW leeftijd. (U gaat pas eigen bijdrage betalen als u allebei de AOW-leeftijd heeft bereikt);
Uw partner betaalt al eigen bijdrage voor de Wmo;
U, of uw partner betaalt al eigen bijdrage voor de Wlz (Wet langdurige zorg);
U betaalt al eigen bijdrage voor Beschermd Wonen;
U bent jonger dan 18 jaar. (Dan geldt geen eigen bijdrage voor Wmo voorzieningen, behalve voor woningaanpassing(en). Ouders betalen de eigen bijdrage als de woning is aangepast voor een minderjarige kind).

Het CAK bepaalt of u een eigen bijdrage moet betalen voor de Wmo.
U kunt in de CAK Eigen bijdrage rekenhulp checken of u in uw situatie een eigen bijdrage moet betalen. Meer informatie over de eigen bijdrage staat op de website van het CAK .

Voorzieningen waarvoor u GEEN eigen bijdrage betaalt

rolstoel;
rijlessen voor een scootmobiel of ander vervoermiddel die u uit de Wmo krijgt;
automatische deuropener in gemeenschappelijke ruimte;
drempelaanpassingen in gemeenschappelijke ruimte;
afstandsbediening voor een automatische deuropener;
onderhoud, keuring en reparatie van hulpmiddelen;
dagbesteding en het vervoer hiernaartoe, zolang u nog niet de AOW leeftijd heeft;
financiële tegemoetkomingen, zoals voor verhuiskosten;
Wmo vervoer (u betaalt dit per rit);

Volledige vergoeding van eigen bijdrage met collectieve zorgverzekering van Univé
Bent u via de gemeente Diemen verzekerd bij Univé (= collectieve zorgverzekering)? Dan krijgt u de eigen bijdrage Wmo helemaal vergoed uit het “Gemeentepakket Compleet” of het pakket “Compleet met € 0 eigen risico”.

Heeft u een andere zorgverzekering? Informeer dan bij uw zorgverzekeraar naar de vergoedingen.

Betalingsregeling afspreken met het CAK
Moet u meerdere rekeningen van het CAK tegelijkertijd betalen? Dan kunt u met het CAK afspreken om dit in delen te betalen. Bel voor zo'n betalingsregeling het CAK: 0800 1925.
Of ga naar Mijn CAK. Hier kunt u zelf veel met het CAK regelen. Bijvoorbeeld het wijzigen van uw postadres of rekeningnummer. Of een betalingsregeling aanvragen. Ook staan uw rekeningen en besluiten op Mijn CAK. Inloggen doet u veilig met uw DigiD.

Hoe werkt cliëntondersteuning?

Cliëntondersteuning is onafhankelijk en gratis. Een cliëntondersteuner kan u ondersteunen in de stappen van Wmo melding naar aanvraag en inzet van een voorziening. De cliëntondersteuner denkt met u mee en kan u helpen met het verwoorden van uw hulpvraag, het maken van afspraken met leveranciers of zorgaanbieders, of bij het indienen van een klacht of bezwaar. U kunt voor cliëntondersteuning terecht bij:

Stichting MEE Amstel en Zaan
Stichting MEE is er voor alle mensen met een beperking, achterstand in de ontwikkeling, functiebeperking of een chronische ziekte. Maar ook voor hun familieleden, kennissen en medewerkers van andere organisaties. MEE Amstel en Zaan biedt op professionele en onafhankelijke wijze informatie, advies en tijdelijke ondersteuning op maat. MEE Amstel en Zaan heeft een uitgebreid aanbod van cursussen. Daarnaast informeren en adviseren juridische adviseurs van hen over wet- en regelgeving en bieden zij ondersteuning bij bezwaarprocedures. U kunt een afspraak maken met een cliëntondersteuner door te bellen met (020) 512 72 72.
http://www.mee-az.nl/

Algemeen Maatschappelijk Werk
Het Algemeen Maatschappelijk Werk (AMW) is een laagdrempelige voorziening voor dienst- en hulpverlening ten behoeve van alle inwoners van Diemen. Het AMW in Diemen wordt verzorgd door Stichting MaDi Amsterdam Zuidoost en Diemen.

Ouderenadviseur
De ouderenadviseur Janine Poppes, van MaDi Diemen is er speciaal voor 65-plussers met vragen over wonen, zorg, inkomen en welzijn. U kunt haar bereiken via j.poppes@madidiemen.nl.

Markant
Markant is het centrum voor mantelzorg in Amsterdam en Diemen. Markant helpt mantelzorgers het evenwicht en het overzicht over het leven te behouden, zodat zij het volhouden om voor de ander te blijven zorgen. In Diemen kunt u als mantelzorger voor advies en ondersteuning terecht bij het spreekuur van Markant.

Via de Brede HOED kan een afspraak worden gemaakt met Karin van Bodegraven, de mantelzorgmakelaar van Markant. U kunt ook op werkdagen van 8:30 – 17:00 uur bellen met Markant (020) 88 68 800 of mailen naar info@markant.org.

Hoe kunt u bezwaar maken of beroep aantekenen?

U kunt bezwaar maken tegen de beslissing op uw aanvraag. Doe dit binnen 6 weken na ontvangst van de beschikking (brief met de beslissing). Bent u het daarna niet eens met de uitspraak op het bezwaarschrift? Ga dan in beroep bij de rechtbank. U kunt indien u wenst ondersteuning krijgen bij het indienen van het bezwaar of beroep van de sociaal raadsman of van een consulent van MEE.

Meer informatie